ÉLÉMENTS FINANCIERS

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LES CHIFFRES CLÉS 2019

Cotisations santé et perte de revenus : 242,8 M€
Prestations santé et perte de revenus versées aux adhérents : 203,5 M€

TOP 5 des dépenses santé

Hospitalisation                       42,5 M€

Dentaire                                   36,1 M€

Optique et appareillage         34,7 M€

Pharmacie                               22,5 M€

Auxiliaires médicaux             15,5 M€

SYNTHÈSE DES ÉLÉMENTS FINANCIERS

Pour l’année 2019, 4ème et dernière année du projet d’entreprise Calipso, la MGEFI réalise un résultat net de plus de 3,5 M€ (1,4 % des cotisations).

Cette année a été marquée par :

1/ La croissance du portefeuille santé de 3 % et du chiffre d’affaires

Grâce au gain, en coassurance, du contrat des Chambres du Commerce et d’Industrie (8,6 M€ de cotisations et près de 13 000 personnes protégées), la MGEFI voit son portefeuille et son chiffre d’affaires progresser. Les cotisations 2019 s’élèvent à 242,8 M€ et évoluent de près de    6 %.

2/ Le succès du produit INDEMUO

Il participe à la croissance du chiffre d’affaires (près de 2 M€). Avec 7 % des actifs couverts en 2 ans d’exercice, la garantie a attiré, à fin décembre 2019, un peu plus de 8000 adhérents. La démonstration d’une vraie réponse au problème de perte de revenus en cas d’arrêt maladie.

3/ Une redistribution importante des cotisations perçues

Sur 100 € de cotisations hors taxes perçues, 86,2 € sont reversés aux adhérents sous forme de prestations. L’équilibre des contrats est assuré avec un résultat technique de 4,4 M€.

4/ Des frais de gestion maîtrisés 

Sur l’ensemble de l’activité, les charges de gestion nettes des autres produits techniques représentent 12,2 % des cotisations. Cet indicateur révèle les efforts de la mutuelle pour contenir ses dépenses malgré les projets de transformation en cours.

5/ De nouveaux outils au service de la transformation et de l’excellence opérationnelle 

La MGEFI se transforme en profondeur et se dote d’outils capables de s’adapter aux évolutions rapides de l’environnement. Le montant des investissements fin 2019 s’élève à 4,1 M€.

6/ Le renforcement du travail collaboratif avec le Groupe VYV

Grâce au Groupe VYV, la MGEFI propose, depuis juillet 2019, une offre de téléconsultation médicale à ses adhérents. Elle a également connu une nouvelle réussite, avec un nouveau contrat collectif assuré au 1er janvier 2020, la Monnaie de Paris, en partenariat avec d’autres entités du groupe.

2019 est donc une année tout à fait représentative de la transformation en cours de la MGEFI au travers du projet Calipso dans le contexte de création du Groupe VYV.

LES CHIFFRES DÉTAILLES DE L’EXERCICE 2019

  • Pour les contrats Vita Santé 2, Multi Santé 2 et Maitri Santé, 326 774 personnes étaient protégées par la MGEFI au 31 décembre dernier contre 327 861 l’année précédente, soit une diminution de 0,33 % et 1 087 personnes.
  • 224 839 membres participants directs (MPD) au 31 décembre 2019 contre 224 904 l’année précédente.
  • 44 484 membres participants associés (MPA) contre 45 743 en 2018.
  • 57 451 ayants droit (AD) contre 57 214 l’année précédente.
  • 15 918 personnes protégées en contrat collectif contre 4 511 en 2018.
  • Au total, 342 692 personnes protégées par la MGEFI en contrat individuel et collectif avec une évolution conséquente de 3 %, grâce à l’acquisition d’un nouveau contrat collectif.
  • 48,72 % de retraités parmi les membres participants directs (47,89 % en 2018). Il y a aujourd’hui 1,05 actif pour 1 retraité à la MGEFI contre 1,09 au 31 décembre 2018. La moyenne d’âge des membres participants directs se maintient à 60 ans tandis que celle des membres participants associés est de 49 ans et celle des ayants droit de  18 ans. Toutes catégories confondues, la moyenne d’âge est de 51 ans et reste inchangée.
  • 185 670 213 € de prestations santé versées au titre des choix de garantie statutaire, des dix contrats collectifs et des bénéficiaires de la CMU-C, dont 1 970 481 € enregistrés sur l’exercice au titre de la participation pour la mise en œuvre du forfait médecin traitant, poste en augmentation de 15,62 %.
  • 17 857 249 € de prestations (montant net de recouvrement) au titre de la couverture « protection du revenu ». Cette dernière est composée de la garantie, en inclusion, indemnité pour perte de traitement et salaires (IPTS) pour un montant de 16 574 529 € et de la garantie facultative INDEMUO pour un total de 1 282 720 €.
  • Au regard des transferts solidaires calculés sur l’exercice estimés à hauteur de 6 396 796 €, la MGEFI a constaté et perçu 3 531 385 € de participation de l’État Employeur au titre de 2019.
  • Le rapport prestations / cotisations (P/C) ressort à 89,1 % en 2019 contre 87,5 % en 2018. Il est égal au rapport entre les prestations corrigées des variations de provisions techniques, augmentées des frais de liquidation et les cotisations nettes. Il se dégrade d’environ 1,6 point après une déterioration de près de 3 points l’an passé.
  • Le montant collecté de la Taxe sur la Solidarité Additionnelle (TSA) s’élève à 30 301 044 €. 
  • Le résultat technique est excédentaire de 4 414 915 €.
  • La ligne impôts sur le résultat, inscrite sur le compte de résultat non technique, s’élève à 2 705 644 €.
  • Le résultat de l’exercice s’établit à 3 509 987 €.

LE BILAN 2019

LE COMPTE DE RÉSULTAT TECHNIQUE 2019

LE COMPTE DE RÉSULTAT NON TECHNIQUE 2019

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